LASIK
Se crea una fina lámina corneal que se reposiciona luego de aplicar el láser. Habitualmente permite una recuperación visual inicial más rápida.
Oftalmología · Cirugía refractiva con Excimer Láser
En determinados casos, la cirugía láser con Excimer puede ayudar a reducir la dependencia de anteojos o lentes de contacto. El primer paso es evaluar si puede ser una alternativa adecuada para tus ojos, tu graduación y tus necesidades.
Respondé unas preguntas breves. Esta orientación no reemplaza la evaluación médica.
Cirugía refractiva
La cirugía refractiva busca brindar mayor independencia visual y comodidad en la vida cotidiana. El resultado esperado y la conveniencia de operarse se analizan de manera individual.
Cuando está bien indicada, puede disminuir la necesidad de usar anteojos y también la dependencia de lentes de contacto.
Puede facilitar la rutina, la actividad física y los momentos al aire libre en los que los anteojos o los lentes de contacto resultan incómodos.
El beneficio esperado, la técnica y el tratamiento se definen para cada persona. La evaluación también permite saber si vale la pena avanzar.
Comprender el tratamiento
Modifica de manera controlada la forma de la córnea para cambiar cómo la luz se enfoca dentro del ojo.
La visión suele ser más nítida de cerca que de lejos. En casos seleccionados, el láser puede modificar el enfoque.
Puede generar esfuerzo para enfocar, especialmente de cerca. La posibilidad de tratarla depende de su magnitud y de las características del ojo.
Produce visión borrosa o distorsionada por la forma de la córnea. Puede tratarse solo o junto con otro defecto refractivo.
No existe un único valor de graduación que, por sí solo, confirme o descarte la posibilidad de operarse. La indicación se define después de medir el defecto que debe corregirse y evaluar las características de la córnea, la salud ocular y otros antecedentes relevantes. Por eso, la receta de los anteojos puede orientar, pero no alcanza para confirmar una candidatura.
La finalidad es reducir de manera importante la dependencia diaria de anteojos o lentes de contacto y ganar comodidad en la vida cotidiana. El resultado esperado se define de manera individual durante la evaluación.
Dos formas de abordar la córnea
LASIK y PRK son dos alternativas para realizar una cirugía refractiva con Excimer Láser. En ambas, el láser modifica de manera controlada la forma de la córnea; se diferencian principalmente en la manera de tratarla y en el ritmo de recuperación.
Se crea una fina lámina corneal que se reposiciona luego de aplicar el láser. Habitualmente permite una recuperación visual inicial más rápida.
El tratamiento se realiza en la superficie de la córnea, sin crear una lámina. La recuperación visual suele ser más gradual.
No siempre la técnica que una persona conoce o prefiere es la más adecuada para su ojo. La elección depende de la córnea, la graduación, la superficie ocular y los estudios preoperatorios.
LASIK es una cirugía ambulatoria con Excimer Láser.
La duración de la aplicación del láser depende de la corrección necesaria. El paciente se retira el mismo día y la indicación se confirma previamente mediante una evaluación oftalmológica individual.
Antes de decidir
No hay un único dato que permita responderlo. La posibilidad de realizar una cirugía refractiva surge de considerar distintos factores en conjunto.
Se mide con precisión el defecto refractivo que debería corregirse.
Se analiza si la graduación se mantuvo estable y si existen cambios que puedan influir en el resultado esperado.
Se estudian su forma, curvatura y espesor para determinar si un tratamiento con láser resulta apropiado.
La edad se considera junto con las necesidades de visión lejana y cercana. La edad por sí sola no define la candidatura.
Se evalúan la superficie ocular, la película lagrimal, los párpados y el estado general de los ojos.
También se consideran enfermedades, medicación, cirugías previas, actividades habituales y el objetivo que la persona espera alcanzar.
Expectativas informadas
El objetivo es reducir la dependencia diaria de anteojos o lentes de contacto. Hablar con claridad sobre los resultados posibles permite tomar una decisión informada, sin generar expectativas irreales.
Puede quedar un defecto residual o aparecer a largo plazo una regresión parcial del efecto, lo que a veces se conoce como “memoria corneal”. Cuando ocurre, en la gran mayoría de los casos la graduación que reaparece es considerablemente menor que la inicial.
Ojo seco, halos, reflejos o dificultad nocturna pueden presentarse, aunque su intensidad y evolución varían.
El láser no detiene la presbicia asociada a la edad ni evita que en el futuro aparezcan cataratas u otras enfermedades. Por eso, con el paso del tiempo pueden necesitarse anteojos de cerca, aunque el resultado de la cirugía para visión lejana se mantenga.
Comprender beneficios, límites y alternativas permite decidir sin apuro y con expectativas acordes al caso.
Preguntas frecuentes
El objetivo de la cirugía es reducir de manera importante la dependencia diaria de anteojos o lentes de contacto y ganar comodidad en la vida cotidiana. El grado de independencia visual puede variar según la graduación, las características del ojo y las necesidades de cada persona. En la evaluación se conversa qué resultado puede esperarse en cada caso.
Puede quedar un defecto residual o reaparecer parte de la graduación a largo plazo por una regresión corneal, a veces llamada “memoria corneal”. Cuando ocurre, en la gran mayoría de los casos no vuelve con la magnitud inicial. Esto es diferente de la presbicia, que puede generar necesidad de anteojos de cerca con la edad.
No existe un único número de dioptrías que permita responderlo. Deben evaluarse la graduación que finalmente se corregirá, su estabilidad, la córnea, la salud ocular y otros antecedentes. La candidatura no puede confirmarse solamente mirando una receta.
En casos seleccionados, sí. El Excimer Láser puede tratar determinados tipos y magnitudes de astigmatismo, solo o asociado con miopía o hipermetropía. La posibilidad concreta depende de la graduación y de las características del ojo.
Después de LASIK, la recuperación visual inicial suele ser más rápida que con PRK. Sin embargo, el tiempo necesario para estabilizar la visión y retomar cada actividad varía según la técnica, la graduación y la evolución individual.
LASIK y PRK son dos alternativas para realizar una cirugía refractiva con Excimer Láser. No se eligen solamente por preferencia personal: LASIK suele ofrecer una recuperación inicial más rápida, mientras que PRK trabaja sobre la superficie de la córnea y puede ser preferible en determinados ojos. Los estudios preoperatorios permiten definir cuál resulta más adecuada.
Depende de la cobertura, el plan y la graduación. Algunas coberturas contemplan la cirugía refractiva a partir de determinados valores de graduación.
Consultanos y te orientamos según tu cobertura y tu graduación.
Es importante considerar la presbicia, el cambio natural que dificulta enfocar de cerca. La evaluación debe contemplar las necesidades de visión lejana y cercana.
No. La evaluación aporta información para conversar alternativas y decidir con tiempo.
Consultorios Acassuso
Hacé una evaluación inicial.
Esta guía ofrece información general y no reemplaza una evaluación oftalmológica. La indicación, la técnica, los beneficios esperables y los riesgos se analizan de manera individual.
Contenido orientado por información para pacientes de la FDA y referencias clínicas de la American Academy of Ophthalmology.